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  调强放疗在鼻咽癌治疗中的优势  
 
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调强放疗在鼻咽癌治疗中的优势

众所周知,由于鼻咽特殊的解剖位置,鼻咽癌肿瘤的周边是脑干、眼球、腮腺、颌骨、颞颌关节等危及器官。常规放疗由于受到技术限制,这些危及器官的受照剂量往往与肿瘤受照剂量相同。随着鼻咽癌患者治疗后生存期的延长,可能会出现包括放射性颌骨坏死,颅神经损伤,严重口干,张口困难,听力下降等各种放疗远期并发症,造成病人生存质量较差。另外,由于要保护脑干、视神经等重要器官,往往会使肿瘤某些部位受照剂量偏低而致肿瘤未控或复发。常有鼻咽癌病人在常规放疗后出现肿瘤复发的情况,给病人带来痛苦。

随着科技发展,放疗技术在不断地改进,从以前的身上画框框到二维适形,再到三维适形,放疗技术取得了很大的进步;尤其是目前已经开展的调强放疗和IGRT放疗,放疗的科技更是有了质的飞跃。其中调强放疗被公认为是鼻咽癌放疗的最佳方法。调强放疗是一种新的放疗技术,它利用CT模拟及三维治疗计划系统的功能,建立起肿瘤组织及周围危及器官的直观三维图像,可以更准确的照射肿瘤区域和更好地保护周围危及器官;同时采用逆向计划系统,对设定的肿瘤及需要保护的危及器官进行剂量设定和优化,并且通过物理补偿器、静或动态光栅等等专用工具调节射线,使得高剂量区域与肿瘤体积一致。研究表明提高肿瘤照射的准确性、增加肿瘤的照射剂量以及缩短疗程时间可提高鼻咽癌的局部控制率。调强放疗不仅使得肿瘤位于高剂量区域,同时也可以使得正常组织剂量很低,达到肿瘤治疗最优化的原则。

(放疗技术科 刘历鹏)



 
 
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